患了鼻敏感差不多二十年。 記得在約二十年前的冬天，我開始無時無刻的打噴嚏、流鼻水。 初時還以為是久病不癒的傷風感冒，後來才知道是鼻敏感。

直到現在，每逢天氣一轉或開冷氣，就會不停打噴嚏、流鼻水，有時辛苦得想把鼻子切去。 根治鼻敏感的方法是離開致敏原，可是有些致敏原如天氣是離不開的，唯有找其他方法應對。

 

鼻敏感與傷風感冒的分別

兩者都有打噴嚏、流鼻水、眼不適的症狀，但也有以下分別：

鼻敏感 傷風感冒
起因 由致敏原引起，致敏原不存在就不會敏感 由病毒引起，沒有地方時間的限制
鼻腔不適 除因噴嚏打得多而不適外，沒其他不適 因噴嚏打得多而不適，還會乾、痛
鼻分泌 透明、稀 可以是透明，黃色，或綠色，也可以是稀或稠
喉嚨發炎 不會引致喉嚨發炎 鼻水倒流會引致喉嚨發炎
發燒 不會發燒 可能會發燒

口服抗敏藥

最初吃的第一代抗敏藥，都有昏睡的副作用。天天吃藥令我頭腦混沌，上課內容記不入腦，對讀書有很大影響，學生的職責就是學習，難道要靠每天吃藥迷迷糊糊地過嗎？所以最終還是要停吃，但一停藥，所有症狀又回來了，就這樣忍受了鼻敏感很多年。

幸好現在的抗敏藥發展到無睡意的。 現在對我最有效的是 Claritine (佳力天) (Loratadine), 其次是 Cetirizine，而 Telfast D 雖是貴一些但對我沒有多大作用。藥丸要天天吃，我覺得患處在鼻，但藥被整個人體吸收，長遠下去對身體可能有不良影響，所以我不想倚賴藥丸。



類固醇鼻腔噴劑

Avamys 「鼻眼適」 鼻腔噴劑是目前最有效控制我的鼻敏感的方法。 噴劑要連續兩星期天天用，每邊鼻孔各噴兩下。 噴劑無味，方便易用，試一兩次就能掌握噴入鼻黏膜的角度。 首次使用後約一個星期已開始見效，兩星期後就不用再噴了。 終於可以用鼻孔呼吸清新的空氣，有如重新做人的感覺，很感恩有這樣的藥。 醫生告訴我：

  • 「鼻眼適」雖含有類固醇，但劑量低，及直接噴在患處，不會流通身體。
  • 噴劑有防止的作用，可在預計鼻敏感發作前兩星期用，防止發作。
  • 如敏感返發，可再連續噴兩星期。

但是，用了「鼻眼適」兩年多後, 發覺它對於防止鼻敏感發作的藥效減弱了。 以前連用兩星期，藥力可維持幾個月，整個冬天也不用再噴，現在藥力只能維持幾天。 再用多兩年後（即斷斷續續用了「鼻眼適」四年多），發覺在早上清潔鼻子時會流鼻血，只是少少、淡淡的。 原來用得多，鼻膜會變薄，所以我也不想倚賴類固醇噴鼻劑。

參考： GSK 藥廠對 Avamys「鼻眼適」的資訊

鼻膜血管收縮噴劑

我沒有鼻塞的問題，所以沒有試過這種噴鼻劑。 但我也有看過資料，這種噴鼻劑不含類固醇，原理是收縮鼻內血管，能迅速舒緩鼻塞，但它只能短暫使用（如一星期），否則會造成「反彈」，使鼻塞更嚴重，甚至要做手術才能解決。

鹽水洗鼻

洗鼻的原理是把鼻腔內的致敏原沖走，但即使鼻內沒有致敏原，外在環境還會有新的致敏原被吸入鼻子，所以洗鼻只是輔助的作用，而且要經常做，去除鼻內新的致敏原。

市面上的洗鼻鹽水有兩種：

  1. 現成的（買回來時樽內已有準備好的鹽水，可立刻直接使用）好處是方便，但壞處有：(1)不能控制流量，有些設計的流量太少，洗得不徹底，(2)價錢貴，容量少，很快用完，(3)用後要即棄一個樽，長遠下去很不環保。我不會再買現成的。
  2. 要自己調製的（要自己把鹽粒放入「洗鼻壺」，輕輕搖晃使鹽粉溶解於水，方可使用）。
    好處是：(1)選用軟膠製的「洗鼻壺」，可自行調節力度，控制鹽水流量，洗得較徹底，(2)價錢較便宜，(3)較環保。 壞處是：要自己調製鹽水，及「洗鼻壺」用後要洗，但其實也不是太麻煩，因為雖然第一次用時有些雞手鴨腳，但第二次已習慣了。選擇「洗鼻器」時要留意，壺身不夠軟的，難於控制流量及衝力，也有些針筒形的，會造成太大衝力，令鼻腔不適。 我在 iHerb 買過這種 Squeezie 壺套裝，覺得不錯，裡面有 50 包鹽粒，可用 50 次。

 

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